RỤNG TÓC TRONG BỆNH LUPUS

PTS. TS. BS Hoàng Thị Lâm

Dị ứng Miễn dịch

Đại học Y Hà Nội

Bệnh viện Bạch Mai

Trung bình mỗi người có khoảng 100 000 đến 150 000 sợi tóc trên đầu của mình. Bình thường tóc rụng và mọc lại theo chu kỳ, tuy nhiên không quá nhiều. Lượng tóc rụng và tóc mọc lại tương đương nhau nên người bệnh không cảm thấy sự thay đổi. Vì một lý do nào đó tóc rụng nhiều hơn tóc mọc lại, khi đó có thể chẩn đoán chứng rụng tóc. Tóc rụng nhiều nhất là khi chải đầu hoặc sau khi gội đầu. Theo thời gian, càng già tóc người ta càng mỏng. Loại trừ nguyên nhân đó, những nguyên nhân gây rụng tóc khác hay gặp là rối loạn hormone, do thuốc hoặc do một số bệnh đi kèm
- Rối loạn hormone: Hói đầu thường gặp ở nam giới hơn là nữ giới. Tuy nhiên, ở nữ giới tóc rụng nhiều trong giai đoạn thai nghén, sau sinh, khi ngừng thuốc tránh thai hoặc thời kỳ tiền mãn kinh. 
- Do thuốc ví dụ như hóa chất, các thuốc ức chê miễn dịch, vitamin A v.v…..
- Do một số bệnh ví du như suy tuyến giáp, nhiễm nấm da đầu, lichen phẳng hoặc lupus ban đỏ hệ thống. Một số người bệnh có thói quen nhổ tóc, lâu ngày cũng khiến tóc rụng thành từng mảng trên đầu. Suy dinh dưỡng, tăng cholesterol máu, thiếu sắt cũng là một trong những nguyên nhân gây rụng tóc. 
Lạm dụng các công nghệ làm đep tóc như: uốn, sấy, ép là tóc thường xuyên cũng khiến tóc yếu, dễ rụng gãy. 
Rụng tóc ở bệnh nhân lupus có hai dạng: một là rụng tóc theo kiểu rừng thưa, tức là tóc rụng cả đầu dẫn đến tóc thưa thớt, mỏng dòn dễ gãy. Hai là rụng tóc theo kiểu từng mảng hay gặp ở bệnh nhân có ban lupus đĩa. Rụng tóc kiểu này thường vĩnh viễn do nang tóc bị bị thương tổn không hồi phục. Đa phần bệnh nhân lupus rụng tóc theo kiểu rừng thưa. Rụng tóc này hay gặp trong đợt cấp của bệnh. Đa phần rụng tóc này hồi phục khi bệnh ổn định. Chính vì vậy, kiểm soát bệnh tốt là phương pháp chủ yếu điều trị rụng tóc ở bệnh nhân SLE. 
Trong trường hợp, bệnh ổn định, nhưng tóc vẫn tiếp tục rụng thì nên tiếp tục tìm các nguyên nhân kể trên để điều trị tốt hơn. 
Về mặt điều trị thì loại bỏ nguyên nhân là chủ yếu. Ngoài ra kết hợp thêm một số thuốc kích thích mọc tóc cũng rất tốt. Nên đến khám bác sỹ để có biện pháp điều trị kịp thời.

Phòng khám Nội Dị ứng, Bệnh viện Đại học Y Hà nội